غربالگری روده بزرگ؛ انتخاب آزمون و تکمیل پیگیری

گفت‌وگو درباره غربالگری سرطان؛ تصویرسازی آموزشی
تصویرسازی تولیدشده با هوش مصنوعی؛ افراد خیالی هستند و تصویر نمونه بالینی واقعی نیست.

آزمایش مدفوع و کولونوسکوپی کاربردهای متفاوتی دارند. نتیجه غیرطبیعی آزمون مدفوع معمولاً به بررسی کولونوسکوپی نیاز دارد.

برای چه کسانی مطرح است؟

راهنمای سال ۲۰۲۱ USPSTF آمریکا غربالگری سرطان روده بزرگ را برای افراد بی‌علامت با خطر معمول در سنین ۴۵ تا ۷۵ سال توصیه می‌کند. در سنین بالاتر، تصمیم به وضعیت سلامت و سابقه غربالگری وابسته است. این بازه، توصیه آمریکایی است؛ برنامه فرد در ایران باید با خدمات محلی و ارزیابی پزشک هماهنگ شود.

روش مناسب را چگونه انتخاب کنیم؟

از گزینه‌ها می‌توان به آزمون ایمنی‌شیمیایی مدفوع یا FIT و کولونوسکوپی اشاره کرد. فاصله تکرار، آمادگی، محل انجام و نیاز به اقدام تکمیلی در روش‌ها متفاوت است. آزمون مدفوع غیرطبیعی را نباید صرفاً با تکرار همان آزمایش کنار گذاشت؛ معمولاً کولونوسکوپی برای تکمیل بررسی لازم است. درباره امکان انجام و هزینه پیگیری پیش از انتخاب روش صحبت کنید.

خطر معمول با خطر خانوادگی فرق دارد

سابقه پولیپ، بیماری التهابی روده یا سندرم‌هایی مانند لینچ ممکن است برنامه متفاوتی لازم داشته باشد. خون‌ریزی از روده یا نشانه‌های پایدار، موضوع ارزیابی تشخیصی هستند و نباید منتظر غربالگری بمانند. سود غربالگری به انجام منظم روش انتخابی و پیگیری نتیجه وابسته است. کولونوسکوپی نیز مانند هر اقدام پزشکی آسیب‌های احتمالی، از جمله خون‌ریزی، دارد؛ پزشک باید سود و خطر را متناسب با شرایط شما توضیح دهد. گزارش‌ها را نگه دارید.

منابع و مطالعه بیشتر