غربالگری قند خون باید بر اساس عوامل خطر انجام شود. یافتن پیشدیابت فرصتی برای اقدام مؤثر و پیگیری است، نه پیشبینی قطعی آینده.
خطر فردی را بشناسیم
راهنمای سال ۲۰۲۱ USPSTF آمریکا، غربالگری پیشدیابت و دیابت نوع دو را در بزرگسالان غیرباردار ۳۵ تا ۷۰ سال دارای اضافهوزن یا چاقی توصیه میکند. سابقه خانوادگی دیابت، دیابت بارداری و بعضی شرایط دیگر ممکن است بررسی زودتر را مطرح کند. این معیار آموزشی آمریکایی جایگزین برنامه جاری مراقبت در ایران یا ارزیابی شخصی نیست.
کدام آزمایش و چه تفسیری؟
پزشک ممکن است از قند خون ناشتا، هموگلوبین A1c یا آزمون تحمل گلوکز استفاده کند. انتخاب روش به شرایط فرد بستگی دارد و نتیجه در محدوده دیابت معمولاً به تأیید نیاز دارد. پیشدیابت به معنی بالاتربودن قند از محدوده طبیعی و افزایش خطر آینده است؛ به معنی ابتلای حتمی به دیابت نیست. عدد را همراه با زمینه پزشکی تفسیر کنید.
از نتیجه به اقدام برسیم
برای افراد دارای پیشدیابت، مداخلات مؤثر در تغذیه، فعالیت بدنی و مدیریت وزن میتوانند احتمال پیشرفت به دیابت را کاهش دهند. برنامه باید عملی و متناسب با توان و شرایط زندگی باشد. درباره زمان تکرار آزمایش و حمایت در دسترس سؤال کنید. تشنگی شدید، ادرار زیاد یا کاهش وزن بیدلیل نیاز به ارزیابی پزشکی دارد؛ برای چنین نشانههایی منتظر موعد غربالگری نمانید. خودسرانه دارو یا مکمل را بر اساس یک گزارش شروع نکنید.